«漫画中药» 黄连篇(附黄芩 黄柏)

搁浅2022-09-08  55

单纯的清热燥湿药

黄连的药性非常易懂,别看教科书上洋洋洒洒写了那么多,其实很简单,这就是个单纯的清热燥湿药,只要通晓“清热”、“燥湿”两点就能掌握黄连。

“清热”很容易理解,黄连性寒凉,而且是诸药中数一数二的寒凉,清除热邪力量很强。

而“燥湿”的功能,源于黄连的苦,苦有着向下降泄的能力,所以黄连不但能压制上炎的火邪,还能推动水湿向下,通过胃肠排出。虽然名字叫燥湿,但并不是像食品袋里干燥剂一样吸水的。

进阶拓展:那为什么不叫"降湿",而叫"燥湿"呢?

古时中医的“燥”有两种意义,一是干燥,一是敛降有余称为燥。但是后来时间久了,第二个意思被大家渐渐忘了,现在人看到燥湿,都以为是干燥水湿了。

还有哪里的“燥”应理解为降呢,比如《素问·脏气法时论》:“肾苦燥,急食辛以润之。”意思就是说:肾气过于沉降不得升腾,津液不得布散,要用辛味药来开宣气机。

如果这里理解为肾过于干燥,那……讲不通的~

黄连吃进肚子后,首先作用于中焦脾胃,然后兵分两路,一路继续向下作用于大肠,一路靠脾的升清作用被送至心。

(脾胃气虚会降低黄连清心火的效率)

进入心、脾、胃、大肠的黄连,既清热又降泄水湿、逆气,常用于治疗心火亢盛的烦躁、失眠,脾胃湿热的腹胀、恶心,胃火亢盛的消谷善饥,大肠湿热的痢疾、里急后重……用途很多,不一一列举了,各位自行推导吧。

孪生药:黄芩 黄柏

黄芩、黄连、黄柏三药合称“三黄”,因为他们药性相似,所以干脆把他们当孪生兄弟好了。

(三黄片是大黄、黄芩、黄连做的,别弄错了)

三者之间的关系,举个栗子,就像是勺子、筷子、叉子,都是用来吃饭的,但是适用对象不同,你要是非用叉子喝酸奶,这……我也不能说你什么,也能喝着,但还是勺子最好。这三个药就经常是这种情况:用黄芩也行,但用黄连更好……诸如此类。

三黄药性相似,区别就在作用部位不同,一定要精通三者的选择。

黄芩性质趋入上焦,肺经、气分有热首选,清肝胆热也首选,凉血效果不错,可以用。比较特殊的是黄芩退热效果很好,而另外两药没这么明显。此外,兼能入脾胃大肠,这一点与黄连相同。

黄芩还分枯芩和子芩,枯芩就是年老的黄芩,性质更轻浮,子芩就是幼嫩黄芩,偏沉降,主入肠胃。不过给你说了也没用,反正去药店人家不给你分开卖。

黄柏则趋入下焦,湿热下注导致的经带、泌尿系疾病等,黄柏首选,肾中阴虚火旺,也首选黄柏。

简单说呢,从部位分:上焦选黄芩,中焦选黄连,下焦选黄柏。从脏腑分,肺、肝胆选黄芩,心、脾胃选黄连,肾、膀胱选黄柏。

是不是很容易。

使用禁忌

很简单,这几个大苦大寒的药,给虚寒人用万万审慎,中病即止,否则易伤及正气。

黄元御当年就因被庸医投以大剂黄连、大黄等,导致阳气大衰,左眼失明。三年前我还亲眼见有医生开出大剂黄连、黄柏、栀子、石膏……基本按照清热泻火药目录抄了一遍,让病人回去吃一周。唉,从古到今,庸医从不缺。

转载请注明原文地址:https://www.yixueshe.com/read-1698.html

最新回复(0)